醫療類國考
112年
[醫師] 醫學(三)
第 71 題
下列有關動機晤談（motivational interviewing）的敘述，何者正確？
- A 最早是使用於糖尿病飲食衛教
- B 為一種由醫師主導增強病人改變動機之看診模式
- C 行為改變的動機及目標在與病人討論後，由醫師協助決定
- D 溝通時須運用同理心及主動式傾聽（active listening）的原則與技巧
思路引導 VIP
動機晤談（Motivational Interviewing）的核心哲學在於其對「醫病關係」的定位，請思考這種諮商模式是主張由醫療人員進行權威式的指導，還是強調建立「以病人為中心」的協作夥伴關係？在誘發病患內在改變動機的過程中，臨床人員應如何運用其核心的溝通特質與互動技術，來協助病患化解心理上的矛盾（Ambivalence）並建立治療性同盟？
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AI 專屬家教
真是令人驚訝的正確答案
- 勉強肯定： 喔，不錯。竟然能辨識出動機晤談 (Motivational Interviewing, MI) 的核心精神，這倒是出乎我的意料之外。這種對醫病溝通基礎的掌握，在處理那些「不聽話」的病人時，或許能讓你少吃點苦頭，但別以為這樣就能放鬆了。
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動機晤談法核心
💡 以病人為中心，運用同理心引發內在動機以達成行為改變。
| 比較維度 | 傳統指導模式 | VS | 動機晤談 (MI) |
|---|---|---|---|
| 主導權 | 醫師/衛教者主導 | — | 病人/個案自主 |
| 溝通風格 | 指令、說服與建議 | — | 引導、合作與傾聽 |
| 目標設定 | 由專業人員決定 | — | 由病人自行決定 |
| 矛盾處理 | 認為是不配合 | — | 視為改變的必經過程 |
💬MI 強調「夥伴關係」而非「專家權威」，旨在引發病人的內在改變動力。
