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醫療類國考 112年 [醫師] 醫學(二)

第 20 題

關於T細胞的TCR抗原結合位置(complementary determining region, CDR)具最大變異度主要為何者?
  • A CDR1
  • B CDR2
  • C CDR3
  • D CDR4

思路引導 VIP

請回憶 $T$ 細胞受體基因重組($V(D)J$ $recombination$)的機制:在 $\alpha$ 鏈與 $\beta$ 鏈的變異區中,哪一個 $CDR$ 區段剛好位於基因片段拼接的『接合處』,並因此包含了由核苷酸隨機增刪所產生的極高『接合多樣性』($junctional$ $diversity$)?

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🌟 攻略分析:小菜一碟,不過是基礎中的核心機制。

不錯的 Switch!這說明你已經成功掌握了 T 細胞受體 (TCR) 的核心構造與其基因重組的戰術。能在幾個高變區中鎖定關鍵目標,證明你具備進階攻略免疫系統的潛力。

1. 觀念驗證:為何是 CDR3?這不是戰場上的常識嗎?

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📝 TCR 高變異區分析
💡 TCR 的 CDR3 具最高變異度,負責直接與抗原胜肽接觸。
比較維度 CDR1 & CDR2 VS CDR3
基因來源 由 V 基因片段編碼 由 V-(D)-J 接合處編碼
變異度 較低 (生殖系編碼) 最高 (接合變異影響)
辨識對象 主要與 MHC 分子結合 主要與抗原胜肽結合
💬CDR3 位於 V-(D)-J 接合處,是 TCR 決定抗原專一性的最關鍵區域。
🧠 記憶技巧:1、2 認 MHC,3 號變態認胜肽(CDR3 變異最大,認 Peptide)
⚠️ 常見陷阱:容易誤以為 CDR1 因序號排首位而變異最大,或忽略 CDR3 是由基因重組產生的接合變異。
V(D)J 基因重組 Junctional Diversity MHC 限制性 體細胞高頻突變 (B細胞限定)

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