醫療類國考
112年
[醫師] 醫學(二)
第 22 題
口服FTY720（fingolimod）為一新型免疫抑制劑，可以用來治療人類多發性硬化症，其免疫調節機轉為何？
- A 阻斷自體抗體產生，引起之ADCC（antibody-dependent cell-mediated cytotoxicity）
- B 減少IL-2產生，抑制T細胞之增生
- C 阻斷IL-6-IL6 receptor之JAK/STAT徑路，抑制T細胞之活化
- D 競爭T細胞之S1PR1徑路，讓T淋巴細胞無法活化，進而凋亡
思路引導 VIP
請探討自體免疫細胞從淋巴結「遷徙」至外周循環進而攻擊神經系統的機制：哪一種特定受體（如 $S1P$ 相關受體）負責調節淋巴細胞對化學濃度梯度的感應，使其能離開淋巴組織？當藥物干預此路徑時，會對淋巴細胞的分布產生什麼樣的影響？
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🌟 漂亮！精準掌握免疫藥理核心
恭喜你答對了！這顯示你對新型免疫調節劑（Immunomodulators）的機轉有非常紮實的理解，特別是針對神經系統自體免疫疾病的臨床用藥。
- 觀念驗證：為何 (D) 是正確的？
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