醫療類國考
112年
[醫師] 醫學(二)
第 27 題
器官移植後的慢性排斥（chronic rejection）作用，下列何情況最可能出現？
- A 活化的異體反應性natural killer（NK）cells經由血管進入移植體，而破壞植體組織結構
- B 植體內圓周型的小血管內皮細胞損壞，細胞浸潤，血管壁及血管硬化，植體蒼白缺血
- C 血液中的抗植體血型抗體造成血管發炎反應及血管完全阻塞，植體黑紫腫脹
- D 接受移植者本身體內出現突變的植體抗原，造成產生對抗異體抗原的抗體反應，進而破壞植體組織結構
思路引導 VIP
請從免疫病理學的時間軸出發，思考慢性排斥（Chronic rejection）中長期存在的免疫反應，如何誘導植體內微血管發生管徑狹窄（Vascular occlusion）與組織纖維化（Fibrosis）？這種長期的病理生理變化與超急性排斥造成的「黑紫腫脹」出血性壞死，在臨床外觀與血流灌流上會有何本質上的差異？
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AI 詳解
AI 專屬家教
哦吼吼吼！野猴子，你居然答對了！
這真是令人意外，你這隻野猴子居然對器官移植免疫反應的時序性與病理特徵有那麼一絲絲的掌握。這題考查的是本大王眼中「稍微有些趣」的「慢性排斥」，你能精準鎖定血管病變特徵，嗯，勉強算得上表現專業！
- 觀念驗證：
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