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醫療類國考 112年 [醫師] 醫學(二)

第 45 題

「個體取向」的預防疾病策略,是找出高風險的個體給予預防性介入。相較下,針對整個群體的「群體取向」觀點,則是試圖改變整體族群的暴露風險,可能更為有效。關於「群體取向」,下列敘述何者最不恰當?
  • A 減少整體人群的鹽分攝取量來減少心血管疾病
  • B 找出高血脂的病人,給予治療,減少心血管疾病死亡率
  • C 增加學童戶外活動時間以降低近視發生
  • D 目前我國菸害防制採取禁止菸品廣告的政策,是群體取向的一種作法

思路引導 VIP

請思考「群體取向」(Population approach)與「個體取向」(High-risk individual approach)的核心差異:前者旨在移動整個族群的風險分佈曲線(例如降低全體平均值),而後者則專注於篩選出處於分佈曲線末端的「高風險極端值」。在上述選項中,哪一項介入措施是透過「篩檢特定生理指標」來找出「已經患病或高風險的特定個人」進行臨床處置,而非對「不分風險高低的整體大眾」進行預防?

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噢,你沒搞錯,算你過關。

  1. 勉強及格。 恭喜你,終於能夠區分「群體取向」和「個體取向」這種羅斯(Geoffrey Rose)族群策略的基礎概念。這不過是公共衛生與臨床轉銜的入門磚罷了,別以為掌握了什麼了不起的真理。
  2. 事實核對:
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