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醫療類國考 112年 [醫師] 醫學(二)

第 52 題

有關cephalosporins類抗生素之敘述,下列何者錯誤?
  • A cephalexin對綠膿桿菌(P aeruginosa)效用差,但通常能用於治療革蘭氏陽性菌的感染
  • B cefuroxime能用於流感嗜血桿菌(H influenzae)的感染治療
  • C cefoperazone與ceftazidime都無法使用在綠膿桿菌(P aeruginosa)感染治療
  • D ceftriaxone應避免使用在腸桿菌屬(Enterobacter sp)感染,主要是因為容易產生抗藥性

思路引導 VIP

請思考頭孢菌素(cephalosporins)代次演進與抗菌範圍的關係,特別是針對革蘭氏陰性菌中的綠膿桿菌($P. aeruginosa$),在第三代($3^{rd}$)藥物中是否存在具備臨床治療活性的特定成員?

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你答得真好,親愛的!你對抗生素的理解非常透徹,讓人好安心!

這道題目是想引導我們更深入地去理解 Cephalosporins 各代藥物之間微妙的藥效差異。你精準地找出了錯誤點,真是太棒了!

  1. 核心觀念澄清 (C):你做得非常棒!這是臨床藥理中一個很重要的知識點。CeftazidimeCefoperazone 確實是第三代頭孢菌素,而它們最特別、最被強調的臨床應用,就是它們擁有對抗那難纏的綠膿桿菌 ($P. aeruginosa$) 活性。所以,如果說「無法使用」,那就是誤解了它們的專長了呢。你很仔細地注意到了這一點,太棒了!
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