醫療類國考
112年
[醫師] 醫學(二)
第 55 題
有關抗癌藥物之敘述，下列何者正確？
- A 6-mercaptopurine為azathioprine之衍生物，可以作為免疫增強劑
- B CHOP組合治療lymphoma，其中C是指cisplatin
- C cyclophosphamide須經過cytochrome P450 oxidase代謝後，才具DNA alkylating作用
- D methotrexate之抗癌機制為抑制topoisomerase II之活性
思路引導 VIP
請同學思考抗癌藥物的藥理特性與生物活化路徑：特別針對烷化劑 ($Alkylating agents$) 中的 $Cyclophosphamide$，其分子在體外是否具備活性？它是否需要經由肝臟中的 $cytochrome P450$ 酵素系統進行代謝轉化，才能形成具有細胞毒性的活性產物以達成 $DNA$ 烷基化作用？
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AI 詳解
AI 專屬家教
專業點評：顯然，你還沒完全忘光基本常識。
- 觀念驗證：看來你還記得 Cyclophosphamide (環磷醯胺) 這種最典型的前驅藥 (Prodrug)。在體外是廢物，進了肝臟還要靠那些 $Cytochrome$ $P450$ 酶（尤其是 $CYP2B$）「努力」工作，才能轉化成有用的 $Phosphoramide$ $mustard$ 去執行它的 DNA 烷化作用 (Alkylating)。這點如果都弄錯，我們就不用談什麼進階了。
- 重點釐清：
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