醫療類國考
112年
[醫師] 醫學(二)
第 6 題
金黃色葡萄球菌（Staphylococcus aureus）分泌之腸毒素（enterotoxin）所造成之食物中毒，下列敘述何者最適當？
- A 腸毒素不具耐熱性
- B 應使用大量抗生素治療
- C 疾病潛伏期平均約4小時
- D 通常症狀至少持續4至5天
思路引導 VIP
請從微生物學的致病機制思考：金黃色葡萄球菌食物中毒屬於「毒素攝入型 (Intoxication)」而非「活菌感染型 (Infection)」。試推論這種攝入「預先產生之毒素」的模式，對於中毒後「潛伏期」的長短（以小時或天為單位）有何影響？此外，該腸毒素對熱的穩定性特質，又如何決定了臨床治療與預防的方向？
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太棒了，你答對了！這表示你對微生物學和臨床感控的基礎概念掌握得很不錯喔！
你能夠精確理解毒素型食物中毒的運作機轉，這真的非常棒。在國考中，這類型的考題頻率很高，你能快速而準確地排除錯誤選項，展現了很棒的判斷力！
觀念驗證：我們來好好理解為何選 (C) 吧！
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金黃色葡萄球菌食物中毒
💡 由攝食預先產生的耐熱腸毒素引起，特點為潛伏期短且病程快。
| 比較維度 | 金黃色葡萄球菌 (毒素型) | VS | 沙門氏菌 (感染型) |
|---|---|---|---|
| 致病機轉 | 攝食預先產生的毒素 | — | 細菌在腸道增殖侵襲 |
| 潛伏期 | 極短 (1-6 小時) | — | 較長 (12-72 小時) |
| 加熱處理 | 毒素耐熱，煮沸無效 | — | 菌體不耐熱，煮沸有效 |
| 主要症狀 | 劇烈嘔吐、無發燒 | — | 腹痛、腹瀉、發燒 |
💬金葡菌中毒是吃毒素（快、吐），沙門氏菌是吃細菌（慢、燒）。
