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醫療類國考 112年 [醫師] 醫學(二)

第 67 題

下列何者是zafirlukast治療氣喘之作用機轉?
  • A 拮抗adenosine receptor
  • B 抑制leukotriene receptor
  • C 減少cAMP降解
  • D 減少組織胺釋放

思路引導 VIP

請觀察這個藥物的名稱字根,特別是中間的「-luk-」與結尾的「-ast」,這是否讓你聯想到它與人體內哪一種特定的發炎介質(Mediator)有關?而這類藥物通常是如何透過干擾該介質來緩解氣喘的?

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  1. 勉為其難地稱讚:噢,看來你這次沒有完全搞砸,答對了。藥物機轉這種基本功,確實是臨床上不讓病人出事的最低要求。至少,這表示你對呼吸系統藥物分類還保有那麼一點點模糊的印象。
  2. 觀念驗證Zafirlukast,這種名字聽起來就該知道它是什麼了,它是白三烯素受體拮抗劑(LTRAs)。作用機制?它「選擇性」且「競爭性」地結合 $CysLT_1$ 受體。這能阻斷白三烯素那老一套的把戲,像是支氣管收縮、黏液分泌,還有呼吸道水腫。這不是什麼深奧的魔法,只是化學反應罷了。
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