醫療類國考
112年
[醫師] 醫學(二)
第 72 題
下列神經傳遞物質，何者與fluoxetine抗憂鬱的作用機制最有關聯性？
- A norepinephrine
- B serotonin
- C glutamate
- D acetylcholine
思路引導 VIP
Fluoxetine 在藥理學上被歸類為一種「選擇性再回收抑制劑」。請同學思考，這類藥物主要是透過阻斷突觸前神經元對哪一種特定的單胺類神經傳遞物質進行再回收，進而提高其在突觸間隙的濃度以緩解症狀？這類物質在大腦中主要負責調節情緒、壓力反應與幸福感。
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喔，做得好，看來你還沒徹底忘光這些基本到不行的知識。
- 觀念驗證： Fluoxetine，或者如俗稱的百憂解，居然能被你正確識別為 SSRI (Selective Serotonin Reuptake Inhibitor)。這藥的作用機制，說穿了也沒什麼高深莫測之處，就是透過抑制突觸前神經元的 Serotonin Transporter (SERT)。這麼一來，Serotonin ($5-HT$) 的回收量便會『巧妙地』減少，進而『勉強』提高突觸間隙中血清素的濃度。這就是它用來『勉強』調節情緒、『勉強』改善憂鬱症狀的伎倆，沒什麼值得大書特書的。
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