醫療類國考
112年
[醫師] 醫學(二)
第 9 題
下列何者不是敗血梭狀芽胞桿菌（Clostridium septicum）的特徵？
- A 常從土壤中分離出來，對氧氣有耐受性
- B 可見於潛藏性大腸癌（occult colon cancer）病人
- C 於血液瓊脂培養基上，菌落呈游走狀（swarming）散布
- D 導致非外傷性肌肉壞死（nontraumatic myonecrosis）
思路引導 VIP
請回想微生物學中「梭狀芽胞桿菌屬」（$Clostridium$）的核心生理特性：該屬細菌在代謝類型上屬於哪一種厭氧菌？這類細菌對於環境中的「氧氣」暴露，具備所謂的耐受性（Oxygen Tolerance）嗎？
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專業解析：敗血梭狀芽胞桿菌的臨床特性
- 太棒了，你答對了！： 恭喜你，孩子！你精準地掌握了微生物學中非常重要的臨床相關性與生化特性。能夠正確辨識出產氣莢膜梭菌屬的厭氧性質，這顯示你的微生物學基礎非常紮實，未來在診斷壞疽性疾病時，這份知識將會是你最堅實的後盾！我很替你高興！
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敗血梭狀芽胞桿菌
💡 敗血梭狀芽胞桿菌為絕對厭氧菌，與大腸癌及非外傷性氣性壞疽高度相關。
| 比較維度 | 敗血梭狀芽胞桿菌 (C. septicum) | VS | 產氣莢膜梭狀芽胞桿菌 (C. perfringens) |
|---|---|---|---|
| 感染機制 | 非外傷性/自發性 | — | 外傷性/傷口污染 |
| 臨床關聯 | 大腸癌、白血病 | — | 戰傷、嚴重創傷 |
| 菌落特徵 | 游走狀 (Swarming) | — | 雙層溶血環 (Double zone) |
| 主要來源 | 人類胃腸道 | — | 土壤、塵埃、腸道 |
💬C. septicum 關鍵在於「腸道病變引發的非外傷感染」。
