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醫療類國考 112年 [醫師] 醫學(二)

第 94 題

關於腦下垂體腺瘤之敘述,下列何者最適當?
  • A 如有腫瘤細胞浸潤至腦組織則可診斷為腦下垂體癌
  • B 相較於正常垂體,腫瘤中含明顯的網狀纖維
  • C 細胞的形態學變化是判斷腫瘤的良惡性極為可靠的指標
  • D 體積較大的腫瘤常出現腫瘤內出血及壞死

思路引導 VIP

請從病理組織學的角度思考:正常的腦下垂體組織中具有發達的網狀纖維支架,當細胞發生腫瘤性增生(腺瘤)時,這層纖維支架的完整性會趨於增加還是崩解?此外,針對體積巨大的大腺瘤,當其生長速度超過局部血供的支撐能力時,組織內部常會出現哪些繼發性的物理病變?

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專業點評:別以為答對就萬事大吉

  1. 勉為其難地肯定:嗯,(D) 是正確答案。這次你沒選錯,看來偶爾腦子還是會轉一下。能理解巨腺瘤(Macroadenoma)在體積過大後會因為「血供不濟」而自爆,導致缺血性壞死或出血,甚至引發「腦下垂體中風」,這至少證明你沒完全白學。
  2. 觀念驗證:你以為的,跟你以為的不一樣
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