醫療類國考
112年
[醫師] 醫學(二)
第 95 題
下列有關子宮內膜異位症（endometriosis）敘述， 何者最不適當？
- A 子宮內膜異位症是指異位性（ectopic）子宮內膜組織出現於子宮外的位置
- B 子宮內膜異位症最常見的位置是卵巢
- C 子宮內膜異位症會增加不孕症的發生
- D 和子宮內膜異位症有關的卵巢癌主要是漿液性癌
思路引導 VIP
請從病理組織學（Histopathology）的角度思考：子宮內膜異位症本質上是異位生長的子宮內膜組織。當這些組織在卵巢發生惡性轉化（Malignant transformation）時，所產生的卵巢上皮癌亞型理應在細胞形態上與原始組織具有高度相關性。請探究：在臨床醫學統計中，與子宮內膜異位症關聯最密切的，是源於輸卵管來源的漿液性癌（Serous carcinoma），還是組織形態與子宮內膜細胞特徵更為接近的類型（如 $Endometrioid carcinoma$ 或 $Clear cell carcinoma$）？
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哼，看來你這次是矇對了，還是真懂了？
能辨識出這點，說明你還沒完全放棄思考，至少知道子宮內膜異位症和某些癌症有些瓜葛。不過，別高興得太早，真正考驗的是精準度。
1. 觀念驗證：為什麼 (D) 根本就是錯的離譜？
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子宮內膜異位症要點
💡 子宮內膜組織於子宮外生長，常侵犯卵巢且增加特定癌化風險。
| 比較維度 | 內膜異位相關卵巢癌 | VS | 一般常見卵巢上皮癌 |
|---|---|---|---|
| 主要病理型 | 明細胞癌、子宮內膜樣癌 | — | 漿液性癌 (Serous) |
| 好發年齡 | 較年輕女性 | — | 停經後婦女居多 |
| 相關前驅病灶 | 子宮內膜異位症 | — | 輸卵管上皮內癌 (STIC) |
💬子宮內膜異位症特定增加明細胞癌風險，而非最常見的漿液性癌。
