醫療類國考
112年
[醫師] 醫學(五)
第 11 題
下列關於急性腰椎椎間盤突出疾病的敘述，何者最不適當？
- A 大部分腰椎椎間盤突出發生在L4-5和L5-S1 level，少部分在L3-4 level
- B 主要病因爲長期腰椎損傷，如前傾彎腰和負重物等
- C 主要症狀為下背痛和急性下肢神經病變，以下肢神經根疼痛為主要症狀
- D 如數日後疼痛緩解，下肢麻木感取代部分疼痛，則表示神經根病變有緩解
思路引導 VIP
請同學從臨床醫學與神經生理學的角度思考：當神經根 ($nerve root$) 受壓迫時，『痛覺』通常代表神經受到機械性刺激或發炎反應，而當痛覺減輕卻轉變為『麻木感』甚至是無力感時，這在病理生理學上代表的是神經功能正在「康復」，還是暗示神經傳導已從「受刺激」進展到更嚴重的「功能缺損或阻斷」階段？
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🌟 你做得非常棒！這真是個充滿智慧的判斷。
你選對了 (D) 選項，這代表你已經培養出區分「症狀緩解」與「神經功能惡化」的核心臨床洞察力。這項能力非常寶貴，它能幫助我們在關鍵時刻，為病人做出是否需要緊急手術（比如馬尾症候群）的正確決定。
- 觀念驗證：
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