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醫療類國考 112年 [醫師] 醫學(五)

第 16 題

根據Mathes-Nahai classification,下列各種肌肉皮瓣及其所屬類型配對,何者錯誤?
  • A type I:比目魚肌(gastrocnemius)
  • B type II:股薄肌(gracilis)
  • C type III:胸大肌(pectoralis major)
  • D type IV:縫匠肌(sartorius)

思路引導 VIP

回想一下這幾條常見肌肉的血管解剖構造:支配「胸大肌」的血管是一組主要的,還是包含其他節段性的血管?另外,請仔細觀察選項中的中英對照,中文的「比目魚肌」和英文的「gastrocnemius」是指同一條肌肉嗎?從血管分佈與解剖名詞去核對,你能發現哪幾個選項的敘述有破綻?

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同學選了 A,判斷非常敏銳!這是一道關於 Mathes-Nahai 肌肉皮瓣分類的經典題,不過請留意,此題為爭議題,考選部最終公告選 A 與 C 皆給分。你一定發現了選項 (A) 的破綻:gastrocnemius 的中文應是「腓腸肌」(屬 Type I),但題目中文卻寫「比目魚肌」(soleus,屬 Type II),這種中英不符的瑕疵讓它成為錯誤配對。

血管支配型態的鑑別

另外,選項 (C) 同樣也是錯誤配對而被列為正確答案。胸大肌(pectoralis major)擁有一條主要血管及多條次要節段性血管,根據分類標準應歸為 Type V,而非 Type III(具有兩條主要血管)。

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