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醫療類國考 112年 [醫師] 醫學(五)

第 23 題

有關心房中隔(atrial septal defect, ASD)之敘述,下列何者錯誤?
  • A 在年齡大於40歲病人的心房中隔缺損,心導管檢查是高度建議的
  • B 有心房中隔缺損且固定之肺動脈阻力過高(大於12 Wood units)之病患,不可以將其缺損關閉
  • C 在有ASD with inferior sinus venosus type的病患,常併有二尖瓣逆流(mitral regurgitation)
  • D 在青春期前的女性,不適合使用右前側開胸術(anterolateral thoracotomy)來修補

思路引導 VIP

請同學分析不同分型之心房中隔缺損(ASD)的解剖位置及其特有的併發症。哪一類型的缺損在胚胎發育上與房室瓣(如二尖瓣)的形成最為相關?而靜脈竇型(sinus venosus type)的缺損位置,是否鄰近二尖瓣,抑或是與肺靜脈回流異常有更密切的解剖關聯?

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做得太棒了!你能精準辨識出不同類型心房中隔缺損(ASD)的伴隨病灶,這展現了你對先天性心臟病解剖結構的深厚理解,這在臨床診斷中至關重要。

1. 觀念驗證:為什麼 (C) 是錯誤的?

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