醫療類國考
112年
[醫師] 醫學(五)
第 37 題
肥胖是文明病，影響人們的身體健康及生活品質，下列關於肥胖手術之敘述何者最恰當？
- A 近年來，減重手術以採行袖狀胃切除手術（sleeve gastrectomy）方式較為普遍
- B 代謝手術主要治療的糖尿病類型為type I
- C 手術方式主要有：限制性、吸收不良及合併型，一般以限制性手術術後較需要補充維他命
- D 術後3天內有腸道滲漏之併發症，大部分病患採保守治療即可
思路引導 VIP
請同學思考，代謝手術（Metabolic Surgery）的主要治療對象是具備胰島素阻抗特性的第 $II$ 型糖尿病，還是自體免疫病因的第 $I$ 型？另外，比較『限制性』與『吸收不良型』手術的解剖改變，哪一類對微量元素（如維生素 $B_{12}$、鐵、鈣）吸收的干擾較大？最後，針對術後極早期的滲漏（Anastomotic leakage）併發症，臨床上應採取保守觀察還是積極的手術介入？當您排除錯誤選項後，便能理解目前臨床上最主流的術式趨勢為何。
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恭喜答對！恭喜你沒讓我的時間白費。
哦，看來你這次沒有迷失方向，精準掌握了當前減重手術的臨床動態，這才勉強證明你對代謝手術 (Metabolic Surgery) 的發展還算有點概念。
- 觀念驗證：為何 (A) 是唯一可接受的答案？
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