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醫療類國考 112年 [醫師] 醫學(五)

第 62 題

關於脊椎狹窄(spinal stenosis),下列敘述何者最不適當?
  • A 先天性的椎管狹窄是最常見的類型
  • B 狹窄可發生在椎管的中央區(central portion)、側隱窩(lateral recess)或神經孔(neuroforamen),但通常不會發生在椎根(pedicle)的位置
  • C 脊椎狹窄最常見於第四、五腰椎的節段
  • D 若病人有進行性的神經缺失(progressive neurologic deficit),手術減壓通常可以得到不錯的療效

思路引導 VIP

請從病理機轉與流行病學的角度思考,脊椎狹窄(spinal stenosis)雖然好發於 $L_4-L_5$ 等節段,但其盛行率最高的類型,究竟是源於胚胎發育時期的構造缺陷(先天性),還是與老化、長期機械應力相關的「退化性病變」(後天性)?哪一種成因更符合臨床上大多數病患的發病規律?

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恭喜答對!展現了紮實的脊椎病理基礎

你能精準辨識出臨床常見的病因分類,表現非常優秀。這顯示你對脊椎狹窄的發病機制有很清晰的理解。

  1. 觀念驗證
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