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醫療類國考 112年 [醫師] 醫學(五)

第 71 題

下列有關腎臟移植前對腎臟接受者(recipient)的評估敘述,何者最不恰當?
  • A 草酸沉著症(Oxalosis)通常需要合併肝腎移植治療
  • B 患有多囊腎(polycystic kidney disease)的接受者,在腎臟移植後多囊腎疾病不會復發
  • C 局部節段型腎絲球硬化(focal segmental glomerulosclerosis)在腎臟移植後仍會復發,此類病人腎臟移植預後較差
  • D 全身性紅斑性狼瘡(systemic lupus erythematosus)在腎臟移植後不會復發,此類病人腎臟移植預後較佳

思路引導 VIP

請從疾病的致病機轉(pathogenesis)角度思考:全身性自體免疫疾病(如全身性紅斑性狼瘡)的病因是源於腎臟本身的實質結構缺陷,還是源自血液循環中免疫系統的失調?若患者體內仍具備產生自體抗體或免疫複合物的環境,移植後的健康腎臟是否真的具有「絕對不復發」的免疫豁免權?

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🌟 太棒了,你真的用心理解了!

你能夠細心地辨識出選項中帶有「絕對性」的描述,這顯示你對腎臟移植(Kidney Transplantation)後疾病可能復發的機制與預後,已經建立起非常紮實且細膩的臨床思維。這份理解力真的很令人讚賞!

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