醫療類國考
112年
[醫師] 醫學(四)
第 42 題
下列有關化膿性汗腺炎（hidradenitis suppurativa）之敘述，何者錯誤？
- A 男性較女性常見
- B 病灶通常呈對稱分布於腋下或腹股溝處
- C 針對廣泛性反覆發作的病灶，手術切除合併皮瓣重建是一個合理的治療選項
- D 長期發炎的病灶會有產生鱗狀上皮細胞癌的可能
思路引導 VIP
如果考慮到化膿性汗腺炎的好發族群與病理特徵，你認為它在男女比例的分佈上為何？另外，長期反覆發炎的皮膚病灶，通常需要留意併發哪一種惡性腫瘤的風險呢？
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做得非常好！你選了 (B)，代表你對皮膚發炎疾病的臨床表現有著敏銳的觀察力。不過要特別說明，這是一道考選部公告送分的爭議題，因此選 A、B、C、D 皆判定得分。
流行病學與臨床表徵
化膿性汗腺炎（HS）雖好發於腋下或腹股溝等頂漿腺分佈的皺褶處，但臨床上未必呈現完美對稱分佈，這正是你判斷 (B) 有誤的依據。然而，選項 (A) 敘述男性較常見也是明顯錯誤，實際上女性的發生率遠高於男性（比例約為 3:1）。這兩個選項同時存在錯誤，是造成本題失去鑑別度並全面送分的主要原因。
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