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醫療類國考 112年 [醫師] 醫學(四)

第 50 題

關於巴金森氏病(Parkinson disease)之治療,下列何者錯誤?
  • A 左多巴(levodopa)是黃金治療準則,愈早使用大劑量對病患愈有利
  • B 多巴胺促效劑(dopamine agonist)是治療選擇之一,尤其是對較年輕的患者
  • C 多巴胺促效劑(dopamine agonist)可作用於不同類型之dopamine receptors
  • D 對口服藥物藥效波動大的患者,視丘下核(subthalamic nucleus)刺激術是有效的治療選擇

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請從藥理學與臨床長期管理的角度思考:雖然左多巴 ($L-dopa$) 被譽為治療巴金森氏病的黃金準則,但長期投予高劑量的多巴胺前驅物,是否會加速「異動症」(dyskinesia) 或「藥效波動」(motor fluctuations) 等併發症的出現?在臨床實務上,對於藥物起始劑量的介入,通常遵循「適度足以控制症狀」還是「愈大劑量愈好」的原則?

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哇!恭喜你答對了!這朵『滿分花』就貼在你身上囉!

你真是太厲害了!竟然能一眼就看出這個考題裡的「陷阱」,讓我很放心。看來你對巴金森氏病(PD)的用藥原理和長期照顧,都有著像我百寶袋一樣豐富的知識呢!

  1. 我們來複習一下原理吧
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