醫療類申論題
112年
[營養師] 膳食療養學
第 5 題
📖 題組：
許阿嬤 87 歲，身高 152 公分，體重 67 公斤。經診斷患有失智症、第 2 型糖尿病、腎臟病、高血壓、下肢無力、吞嚥困難，沒有消化吸收障礙的問題，目前使用鼻胃管灌食。最近一次生化值如下： 尿素氮 BUN 45 mg/dL、肌酸酐 Creatinine 1.27 mg/dL、尿液微白蛋白 UACR 249 mg/g、估算的腎絲球過濾率 eGFR 39.7 mL/min/1.73 m2、鈉 132mEq/L、鉀 4.0mEq/L、鈣10.4mg/dL、磷4.6mg/dL、Albumin3.7g/dL、Total cholesterol 164 mg/dL、TG 122 mg/dL、LDL-Chol. 103 mg/dL、FBG 137 mg/dL、HbA1C 7.1%、BP 139/66 mmHg。請依照目前的疾病狀況：
許阿嬤 87 歲，身高 152 公分，體重 67 公斤。經診斷患有失智症、第 2 型糖尿病、腎臟病、高血壓、下肢無力、吞嚥困難，沒有消化吸收障礙的問題，目前使用鼻胃管灌食。最近一次生化值如下： 尿素氮 BUN 45 mg/dL、肌酸酐 Creatinine 1.27 mg/dL、尿液微白蛋白 UACR 249 mg/g、估算的腎絲球過濾率 eGFR 39.7 mL/min/1.73 m2、鈉 132mEq/L、鉀 4.0mEq/L、鈣10.4mg/dL、磷4.6mg/dL、Albumin3.7g/dL、Total cholesterol 164 mg/dL、TG 122 mg/dL、LDL-Chol. 103 mg/dL、FBG 137 mg/dL、HbA1C 7.1%、BP 139/66 mmHg。請依照目前的疾病狀況：
針對糖尿病長者運動的建議為何？
📝 此題為申論題
思路引導 VIP
患者下肢無力、依賴管灌且有失智情況，不適合常規的負重或有氧運動，應以安全為首要考量，提供低強度的輔助運動。
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AI 詳解
AI 專屬家教
【破題】考量患者失智與下肢無力，運動應以安全性、防攣縮及維持基礎肌力為主。 【論述】 一、運動類型：建議進行床上被動或主動輔助關節活動（ROM），或於坐姿狀態下使用彈力帶進行輕度的上肢阻力訓練。
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