醫療類申論題
112年
[公共衛生師] 流行病學
第 一 題
近年來學界及媒體，以健保給付不足導致臺灣人平均餘命由過去比韓國長，到 2020 年落後韓國約 2 歲，而訴求提高醫療資源的投入，請以流行病學的觀點提出如何進行研究來蒐集實證數據，以評論此說法是否正確？（25 分）
📝 此題為申論題
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本題測驗巨觀政策與健康結果的因果推論。解題時應先定義自變項（醫療資源/健保給付）與依變項（平均餘命/死亡率），接著選擇適合的研究設計（如生態學研究或長期追蹤的趨勢分析），並強調查明兩者間是否有「因果關係」必須控制的干擾因子（如生活型態、人口老化速度、其他公衛政策等），最後提及其可能面臨的偏差（如生態學謬誤）。
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【破題】 評估「健保給付不足」與「平均餘命落後」之間是否存在因果關係，屬於巨觀群體層次的公衛議題，應採用生態學研究（Ecological study）或利用長期追蹤的縱斷面資料進行趨勢與差異分析，並嚴謹控制潛在干擾因子。 【論述】
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