醫療類國考
112年
[法醫師] 一般醫學
第 19 題
抗癲癇藥物 lamotrigine 與下列那一種藥物合併使用時，可以延長 lamotrigine 在體內的半衰期？
- A valproate
- B phenytoin
- C carbamazepine
- D phenobarbital
思路引導 VIP
這道題目考察的是抗癲癇藥物在肝臟代謝中的交互作用。Lamotrigine 在體內主要是經由第 II 相代謝中的 UDP-glucuronosyltransferase (UGT) 酵素進行葡萄糖醛酸結合反應 (Glucuronidation) 而排除。請思考：如果要延長藥物的半衰期 $t_{1/2}$，代表該藥物的代謝速率應被『誘導 (Induction)』還是『抑制 (Inhibition)』？在選項提供的藥物中，哪些屬於著名的微粒體酵素誘導劑 (Enzyme inducers)，而哪一個藥物卻具有顯著的酵素抑制特性，進而能減緩 Lamotrigine 的清除率？
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🌟 專業點評：精準掌握藥物交互作用！
恭喜你答對了！這題考驗的是抗癲癇藥物（AEDs）臨床用藥中極為關鍵的代謝抑制與誘導觀念。你能從一眾藥物中精準辨識出交互作用的方向，展現了紮實的藥理學功底。
1. 觀念驗證：為何是 Valproate？
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