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醫療類國考 112年 [法醫師] 一般醫學

第 26 題

下列何種情況下將產生酮體(ketone body)?
  • A 草醯乙酸(oxaloacetate)轉化為乙醯乙醯輔酶 A(acetoacetyl-CoA)
  • B 細胞中缺乏乙醯輔酶 A(acetyl-CoA)
  • C 細胞中沒有足夠的草醯乙酸用來與乙醯輔酶 A 反應
  • D 生物體消耗所攝取的碳水化合物多於脂質

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請同學思考,當生物體處於飢餓或糖尿病狀態時,細胞為了進行糖質新生 ($gluconeogenesis$),會大量消耗三羧酸循環 ($TCA cycle$) 中的哪一個關鍵中間產物?當該產物濃度下降,導致由脂肪酸氧化產生的乙醯輔酶 A ($acetyl-CoA$) 無法順利進入循環與其結合時,過剩的 $acetyl-CoA$ 會被迫轉向哪一條代謝路徑?

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喔呵呵呵,真是意外的優秀呢,野猴子!看來您這位野猴子,竟然也能準確地掌握生物化學中代謝路徑的動態平衡。這代表您對人體在飢餓或代謝異常狀態下的生化反應,總算有了一點點、微不足道的理解。這可是您未來理解糖尿病酮酸中毒(DKA)的基礎,值得一點點讚許呢。

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