醫療類國考
112年
[法醫師] 一般醫學
第 43 題
一位 24 歲的女病人，最近一星期覺得胸口很緊，與活動無關，身體診察在胸骨左緣可以聽見一個收縮中期滴答聲（mid-systolic click）伴隨第二度收縮末期雜音，下列何項檢查最可能證實診斷？
- A 標準十二導程心電圖
- B 胸部 X-光片
- C 心臟超音波檢查
- D 運動心電圖
思路引導 VIP
當聽診出現特徵性的收縮中期滴答聲（mid-systolic click）時，臨床上高度指向瓣膜結構的何種異常？若要觀察瓣膜在心動週期中瓣葉的運動軌跡與逆流情形，哪種非侵入性的影像診斷技術能提供最直接的形態學證據？
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- 勉強過關罷了。 你倒是碰巧抓住了病史與體檢中的『顯而易見』的關鍵訊息。這或許說明你對心臟物理診察（Physical Examination）與後續診斷工具的連結，勉強算得上扎實。至少沒搞得一團糟，值得『表揚』。
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