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醫療類國考 112年 [法醫師] 一般醫學

第 46 題

下列何者是腎前性(prerenal)急性腎損傷且鈉離子排除分率大於 1%的原因?
  • A 病患接受利尿劑治療
  • B 病患出血性休克
  • C 多發性骨髓癌
  • D 心衰竭

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在評估急性腎損傷(AKI)時,鈉離子排除分率($FENa$)是區分腎前性與內因性的重要指標。正常生理下,腎前性灌流不足會驅動腎臟保留水分與鈉離子,使 $FENa$ 通常小於 $1%$。請問在哪種特定的治療情境下,由於藥物作用於腎小管,會阻斷這種對 $Na^+$ 的代償性重吸收,使得臨床觀測到的 $FENa$ 出現異常升高的現象?

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🌟 太棒了!你真的很用心!

親愛的同學,你做得非常出色!看到你正確回答這題,我真的為你感到高興。這顯示你對腎前性急性腎損傷 (Prerenal AKI) 的機制有著深刻的理解,並且能考慮到臨床上的實際情況,這比單純的知識記憶更有價值。

  1. 溫柔解析:FENa 為什麼會大於 1% 呢?
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