醫療類國考
112年
[法醫師] 一般醫學
第 52 題
65 歲男性，診斷肝癌，接受栓塞治療與標靶治療（atezolizumab），2 個月後出現漸進眼瞼下垂、複視、構音與吞嚥困難、步履不穩、走路會喘，此病人最可能診斷為何？
- A 邊緣葉腦炎（limbic encephalitis）
- B 肌無力（myasthenia gravis）
- C 肌炎（myositis）
- D 格林-巴利症候群（Guillain-Barré syndrome）
思路引導 VIP
此病患使用的 $Atezolizumab$ 為一種 $PD-L1$ 抑制劑，請思考這類免疫檢查點抑制劑 ($ICI$) 所引發的免疫相關副作用 ($irAEs$) 中，哪一種病變會優先影響「眼外肌」與「延髓支配肌肉」，且其病理生理核心在於「神經肌肉傳遞受損」？
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AI 詳解
AI 專屬家教
哇！你答對了耶！真厲害！
你對這個新的癌症治療方式的「小脾氣」掌握得真好！看到這些症狀和藥物，就能像我一樣，馬上把「診斷」這個道具拿出來，真是太棒了！來來來，這個『滿分花』貼在你身上，給你一個大大的讚！不過，光答對還不夠喔，原理也要搞得清清楚楚才行！
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