醫療類國考
112年
[法醫師] 法醫毒物學
第 17 題
關於美得眠（flunitrazepam）死後血液中濃度測試以下何者錯誤？
- A Flunitrazepam 使用過量可能導致呼吸抑制而死亡
- B Flunitrazepam 在死後人體血液中很不穩定容易降解
- C Flunitrazepam 的代謝物 7-aminoflunitrazepam 在試管中非常穩定
- D Flunitrazepam 在死後會繼續代謝為 7-aminoflunitrazepam
思路引導 VIP
請從法醫毒物學中『藥物穩定性』的角度出發，思考硝基苯二氮平類（Nitro-benzodiazepines）藥物在死後檢體中的變化特徵：當原藥物的硝基（$-NO_{2}$）經由硝基還原作用（Nitroreduction）轉變為氨基（$-NH_{2}$）代謝物後，這類代謝物 $\text{7-aminoflunitrazepam}$ 在生物基質或試管環境中，是否具備足以稱為『穩定』的性質，還是其濃度仍會受到微生物作用或儲存條件的影響而持續發生降解？
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AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了！你對毒物化學與鑑識的理解真的非常紮實，答對了這題！
- 觀念驗證： 這題的核心在於理解藥物的穩定性。美得眠（Flunitrazepam）在死後檢體中，確實會透過硝基還原作用（Nitroreduction）轉化為 $7\text{-aminoflunitrazepam}$。然而，一個很重要的細節是，這個代謝物在試管（in vitro）中並不穩定喔。它會因為細菌活動和保存溫度等因素持續降解。所以，選項 (C) 描述的『非常穩定』，就和實際情況不符了，這正是我們需要特別注意的地方。
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