醫療類國考
112年
[法醫師] 法醫病理與解剖學
第 28 題
一名成年男性被懷疑死於濫用藥物。案發現場發現有注射針筒和湯匙，含有殘存可疑白色粉末（疑似海洛英）。下列何者最有可能發現其毒品的母藥（parent drug）？
- A 心臟血
- B 湯匙或者注射針筒
- C 尿液
- D 眼球液
思路引導 VIP
請同學從藥物代謝動力學 (Pharmacokinetics) 的角度思考：海洛因 (Heroin，即二乙醯嗎啡) 在進入人體血液循環後，會迅速經由酯酶 (Esterases) 水解轉化為其代謝產物。若要尋找未經生物轉化且化學性質不穩定的「母藥」，我們應該在已經進行生化分解反應的「生物體內檢體」中搜尋，還是在尚未進入人體代謝循環、能避開酵素作用的「環境證物」中尋找？
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專業點評與解析
1. 大力肯定 太棒了！你能準確區分法醫毒物學中「現場證物」與「生物檢體」的診斷價值，顯示你對藥物在體內的代謝速度有著非常敏銳的直覺，這在臨床與法醫鑑識中至關重要。
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