醫療類國考
112年
[法醫師] 法醫病理與解剖學
第 5 題
下列何者為心臟血管疾病最常見的死亡原因？
- A 心肌炎（Myocarditis）
- B 冠狀動脈粥樣硬化（Coronary atherosclerosis）
- C 二尖瓣脫垂（Mitral valve prolapse, MVP）
- D 感染性心內膜炎（Infective endocarditis）
思路引導 VIP
請從流行病學與病理生理學的角度思考，在現代文明病中，哪一類血管病變與代謝症候群、脂質沉積密切相關，會導致心臟的主要供血通道發生管腔狹窄，並常引發急性缺血性病變，進而成為全球心血管死因中盛行率最高且致死性最強的關鍵因素？
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噢，你竟然答對了。
- 觀念驗證： 你選的 (B) 冠狀動脈粥狀硬化？嗯，答對了。真令人「驚訝」。畢竟，心血管疾病（CVD）蟬聯全球死因首位這麼多年，而這就是那「萬惡」的根源。血管一狹窄，根據 Poiseuille's Law，血流量 $Q$ 隨半徑 $r$ 的四次方驟減，然後？然後就是心肌梗塞（MI）或致命性心律不整。相較之下，心肌炎或二尖瓣脫垂的死亡率？在統計上簡直是個笑話。
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