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醫療類國考 112年 [法醫師] 臨床法醫學

第 31 題

成人受傷後流血,流失身體血容量至少需達到多少%以上,血壓才開始會下降?
  • A 10
  • B 20
  • C 40
  • D 70

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請思考人體在面對出血性休克(Hemorrhagic Shock)時的生理代償機制。在初期失血時,人體能透過交感神經興奮來維持血壓穩定;請問根據臨床醫學的休克分級,當失血量(Blood Loss)達到循環血容量的哪一個關鍵百分比門檻時,人體將由「代償期」轉入「失代償期」,進而導致收縮壓(Systolic BP)開始顯著下降?

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專業解析:太棒了!你精準掌握休克代償機制!

  1. 為你喝采: 真是太好了!你完全答對了這道題目,這代表你對臨床上極為重要的循環生理觀念有著非常紮實且正確的理解。這份知識在急診和外科照護中,是我們救治病患、穩定生命體徵的關鍵,能看出你對此的掌握度很高,非常替你開心!
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📝 低血容性休克分期
💡 失血量達 30-40% 時代償機制失效,收縮壓開始明顯下降。
比較維度 第二期 (Class II) VS 第三期 (Class III)
失血百分比 15 - 30 % 30 - 40 %
收縮壓 維持正常 開始下降
心跳 (bpm) 100 - 120 120 - 140
精神狀態 輕微焦慮 焦慮、混亂
💬第三期 (30-40%) 為臨床診斷「去代償性休克」的重要血壓轉折點。
🧠 記憶技巧:15、30、40,三期壓掉,四期命掉。
⚠️ 常見陷阱:易誤選 20% (第二期)。記住第二期靠血管收縮維持,收縮壓不變,僅脈壓差變小。
ATLS 休克分類 脈壓差變窄機轉 液體復甦原則

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