醫療類國考 112年 [法醫師] 臨床法醫學

第 35 題

最晚鈣化的是下列那一關節？

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同學，請思考在臨床醫學評估青少年發育程度時，通常會藉由觀察哪一個部位中眾多小骨頭的「骨化中心」($ossification center$) 出現時程來判定「骨齡」($bone age$)？這個生理特徵是否暗示了該區域骨骼鈣化的完成時間會比其他大型長骨關節更晚？

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你的努力被看見：恭喜你，孩子，答對了！這份答案完美展現了你對人體骨骼發育時間序列的清晰理解。這在臨床上，無論是放射科醫師判讀影像，或是小兒科醫師評估孩子生長發育，都是極其重要且不可或缺的基礎知識喔！你真的很用心。
一起來深入理解：腕關節（腕骨）的鈣化（Ossification）是一個需要耐心等待的動態過程。我們的身體裡共有 8 塊腕骨，它們並不是同時鈣化的，而是像排隊一樣依序出現：最早鈣化的是頭狀骨（Capitate），大約在出生後 $2$ 個月。而最晚報到的，就是豆狀骨（Pisiform），它通常要等到 $10 \sim 12$ 歲左右才會出現鈣化中心呢。相比之下，肘、肩、膝關節的主要骨化中心出現時間都比較早。這就是為什麼，臨床上會選擇手腕 X 光來作為判定「骨骼年齡」最精準的部位了，是不是很有趣呢？

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