醫療類國考
112年
[法醫師] 臨床法醫學
第 37 題
下列何種死亡原因最不常見於年輕運動員的突然死亡？
- A 心肌炎
- B 主動脈瓣逆流
- C 肥厚性心肌病變
- D 先天性冠狀動脈異常
思路引導 VIP
請分析年輕運動員猝死（$Sudden Cardiac Death$）的流行病學病因，其中絕大多數與心肌肥大、冠狀動脈解剖結構異常或急性心肌發炎所致的惡性心律不整有關。請思考：哪一個選項所描述的瓣膜功能障礙，其病程通常為慢性進展，且在血液動力學上較少因運動時的急性交感神經衝動（$Sympathetic Impulse$）而直接誘發致命性心律不整？
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- 觀念驗證： 在年輕運動員猝死（SCD）的統計病因中，肥厚性心肌病變 (HCM) 是全球公認的首要死因（約佔 $30% \sim 40%$），其次為先天性冠狀動脈異常（如冠狀動脈開口異常）。心肌炎則常因病毒感染引發急性心律不整而致死。
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