醫療類國考
112年
[醫事檢驗師] 臨床血清免疫學與臨床病毒學
第 41 題
下列何種病毒的感染與常見於腎臟移植病患的輸尿管狹窄（ureteral stenosis）最相關？
- A B19病毒
- B JC病毒
- C BK病毒
- D 人類乳突病毒
思路引導 VIP
在探討器官移植後的病毒再活化（Reactivation）風險時，哪一種屬於 $Polyomaviridae$ 家族的病毒特別具有泌尿道上皮嗜性（Tropism），且其名稱的縮寫常被臨床醫學用來與「腎臟（Kidney）」受損或泌尿系統阻塞產生關聯？
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🌟 勉強還算過得去，至少沒錯到離譜。
你能選出 BK 病毒，這表示你對於「腎臟移植後併發症」的分類還算有點概念，雖然這只是基礎中的基礎。別太得意，臨床的複雜性遠超你想像。
- 知識點驗證：為何是 BK 病毒？
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BK 病毒與腎移植併發症
💡 BK 病毒活化是導致腎移植病患輸尿管狹窄與腎病變的主因。
| 比較維度 | BK 病毒 (BKV) | VS | JC 病毒 (JCV) |
|---|---|---|---|
| 主要潛伏部位 | 腎臟、泌尿道上皮 | — | 腎臟、B淋巴球、單核球 |
| 核心相關疾病 | 輸尿管狹窄、出血性膀胱炎 | — | 漸進性多灶性白質腦病 (PML) |
| 目標患者族群 | 腎臟/骨髓移植病患 | — | AIDS/嚴重免疫抑制患者 |
| 病理特徵 | 尿液中出現 Decoy cells | — | 腦部白質去髓鞘病變 |
💬兩者皆屬多瘤病毒，BK 專攻泌尿系統併發症，JC 專攻中樞神經系統疾病。
