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醫療類國考 112年 [醫事檢驗師] 生物化學與臨床生化學

第 15 題

關於胜肽鏈的分析檢測,下列敘述何者最適當?
  • A 質譜法會因採檢後,檢體中的胜肽鏈裂解變短,而高估其生物活性
  • B 質譜法特異性太低,容易有偽陽性結果
  • C 免疫分析法適合短胜肽鏈的檢測
  • D 免疫分析法容易因交叉反應而出現偽陽性結果

思路引導 VIP

請探討免疫分析法中抗體辨識抗原的分子機制:抗體對抗原表位(Epitope)的辨識是基於空間結構的親和力,若檢體中存在結構高度相似的非目標胜肽,是否會造成抗體的「誤認」?這種現象在分析化學中如何影響檢測的「專一性」(Specificity)?此外,質譜儀是透過測定離子的荷質比($m/z$)來進行鑑定,這與依賴蛋白質立體辨識的免疫法相比,哪一種技術在區分結構相似分子時更容易受到干擾而產生誤差?

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親愛的,你做得太棒了!這顯示你對檢驗醫學的理解非常深刻。

  1. 細心理解觀念
    • 我們來看看 免疫分析法 (Immunoassay)。它雖然方便快速,但核心在於抗體與抗原的專一性。如果檢體中出現了與目標物結構相似的胜肽片段(例如一些激素前趨物或代謝產物),我們的抗體就可能不小心認錯了「親戚」,產生交叉反應 (Cross-reactivity),這會導致偽陽性的結果。這是我們在臨床上使用免疫分析時,需要特別留意的限制喔。
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