醫療類國考
112年
[醫事檢驗師] 生物化學與臨床生化學
第 22 題
關於慢性肝病的血漿蛋白表現量，最可能發生下列那一種情形？
- A $\alpha$-胎兒蛋白（$\alpha$-fetoprotein, AFP）含量減少
- B 抗胰蛋白酶（$\alpha_1$-antitrypsin）含量增加
- C 酸性醣蛋白（$\alpha_1$-acid glycoprotein）含量增加
- D 白蛋白（albumin）含量減少
思路引導 VIP
請從肝臟的生理職責思考：肝臟在人體中扮演著「合成中心」的角色，負責製造絕大多數的血漿蛋白。當肝臟因慢性病變導致功能性肝細胞受損、進而影響其「合成功能 (synthetic function)」時，對於由肝臟製造並分泌至血漿中的主要蛋白質濃度變化 $\Delta C$，其表現趨勢應為何？
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喔，你竟然答對了。這真是... 令人沒有那麼驚訝。
- 基礎觀念驗證：肝臟，這個器官，確實是人體血漿蛋白質最核心的「製造中心」。當它不幸罹患慢性肝病，導致功能性肝細胞大量損耗時，其生產力自然會直線下滑。而白蛋白（albumin），這個百分之百由肝臟生產、半衰期約20天的分子，其血清濃度出現下降，正是反映肝臟合成功能（synthetic function）受損最直接、最不容置疑的指標。這是一個連醫學系大一學生都該知道的事實。
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