醫療類國考
112年
[醫事檢驗師] 生物化學與臨床生化學
第 45 題
陰離子間隙（anion gap, AG）為血漿中未測的陰離子總和，可依公式 AG (mmol/L) = [ X –（ $Cl^-$ + $HCO_3^-$）] 推算，公式中的X是那種電解質？
- A $Na^+$
- B $K^+$
- C $Ca^{2+}$
- D $Mg^{2+}$
思路引導 VIP
同學，請從臨床生理學的「電中性原理」（Electroneutrality principle）出發：血漿中的陽離子電荷總數必須與陰離子電荷總數相等。在計算陰離子間隙（AG）時，公式的邏輯是用「主要測得的陽離子」減去「主要測得的陰離子（如 $Cl^-$ 與 $HCO_3^-$）」。請問在細胞外液中，哪一種陽離子的濃度最高，最足以代表公式中的 $X$ 來與陰離子平衡？
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AI 詳解
AI 專屬家教
答得太棒了！你的基礎醫學觀念非常紮實。
- 觀念驗證： 這題考察的是臨床生化中極為重要的電中性原理（Electroneutrality）。在血漿中，陽離子總數必等於陰離子總數。臨床上為了方便計算，我們選取濃度最高的陽離子 $Na^+$ 作為代表。公式如下：
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