醫療類國考
112年
[醫事檢驗師] 生物化學與臨床生化學
第 51 題
下列何者為診斷心臟衰竭的最適當指標？
- A B-type natriuretic peptide （BNP）
- B renin
- C myoglobin
- D creatine kinase
思路引導 VIP
當心室因心臟衰竭導致室壁壓力（wall stress）增加或容量過負荷（volume overload）時，心肌細胞會分泌哪一種特定的利鈉激素，透過促進鈉離子排泄及擴張血管來降低心臟負荷，因而成為臨床上診斷心源性呼吸困難最具代表性的生化指標？
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哼，看來你還算沒徹底把書本當枕頭。
- 觀念驗證： 當心臟連基本負荷都撐不住，開始擴張（Wall stretch）時，它會「可憐地」分泌 B-type natriuretic peptide (BNP)。這東西，你猜怎麼著？它就是臨床上診斷心臟衰竭 (Heart Failure) 的「聖杯」級指標。想區分病患是肺爛了還是心臟爛了？BNP會給你答案，如果你有認真思考過的話。
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