醫療類國考
112年
[醫事檢驗師] 生物化學與臨床生化學
第 56 題
有關 indocyanine green（ICG）的檢查，下列敘述何者正確？
- A 主要用在肝臟合成功能（hepatic synthetic function）的評估
- B 主要用在肝臟代謝功能（hepatic metabolic function）的評估
- C 正常值是15分鐘的排泄率（excretory rate）要大於10%
- D 正常值是15分鐘的滯留率（retention rate）要小於10%
思路引導 VIP
請同學先釐清 ICG 試驗在臨床醫學中的功能定位：它是用來評估肝臟『合成』蛋白質（如白蛋白）的能力，還是反映肝臟對於外源性色素的『排泄與清除』功能？此外，針對診斷指標 $ICG-R15$，其定義是指在注射 $15$ 分鐘後物質留在血中的『滯留率』還是已被排除的『排泄率』？以生理邏輯而言，功能健全的肝臟在 $15$ 分鐘後，留在血中的濃度應該是偏高還是偏低才符合正常預留量（functional reserve）的標準？
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AI 詳解
AI 專屬家教
專業回饋：喔，看來你還記得一些基本常識。
恭喜你，終於答對了 Indocyanine Green (ICG) 試驗的核心，這表示你對肝外科術前評估的「基本」肝臟生理學並沒有完全荒廢。
- 觀念驗證：
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ICG 肝功能檢查
💡 ICG 試驗用於評估肝臟排泄功能與術前肝儲備量。
| 比較維度 | 合成功能 (Synthetic) | VS | 排泄與儲備 (Excretory/Reserve) |
|---|---|---|---|
| 代表指標 | Albumin, PT(INR) | — | ICG Retention (R15) |
| 生理意義 | 肝細胞製造蛋白質能力 | — | 肝血流與膽汁排泄能力 |
| 臨床用途 | 慢性肝衰竭評估 | — | 外科手術切除耐受度 |
💬ICG 專指排泄與儲備功能，與白蛋白等合成指標不同。
