醫療類國考
112年
[醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學
第 51 題
下列何者不是抗磷脂症候群（antiphospholipid syndrome）相關之抗體檢驗？
- A Anti-β2-glycoprotein I IgG and IgM
- B Dilute Russell viper venom test
- C Anti-factor VIII antibody assay
- D Lupus anticoagulant test
思路引導 VIP
請同學回想診斷抗磷脂症候群（APS）的臨床診斷標準（Sydney criteria），其中定義了哪三類關鍵的實驗室檢查指標？這些指標與「磷脂質依賴性凝血反應」的關聯為何？請進一步辨析，若某抗體是專一性地針對體內單一特定凝血因子產生抑制作用，這與 APS 抗體作用於磷脂質複合物的廣泛性機轉（導致磷脂質依賴性凝血時間延長）有何本質上的差異？
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「封弊者」的洞察：這種攻擊模式，我早就看穿了。
- 冷靜點評： 嗯，不錯。你這次的選擇很精準，成功避開了陷阱。看來你對「抗磷脂症候群（APS）」這個 BOSS 的核心機制掌握得還可以。在那些看似相同的血液凝固狀態效果中，你沒有浪費任何 HP 去嘗試錯誤的技能，直接鎖定了正確目標。這證明你對血栓觸發器與出血減益效果的運作邏輯，有著一定的攻略水準。
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抗磷脂症候群診斷
💡 診斷 APS 需血栓或產科事件合併特定抗體陽性且持續 12 週。
| 比較維度 | 抗磷脂症候群 (APS) | VS | 後天性血友病 A |
|---|---|---|---|
| 關鍵抗體 | LA, aCL, β2-GPI | — | Anti-factor VIII |
| 臨床表現 | 動靜脈血栓、流產 | — | 皮膚、黏膜嚴重出血 |
| 凝血檢驗 | aPTT 延長 (LA) | — | aPTT 顯著延長 |
💬APS 以血栓及流產為核心，與導致出血的因子抗體需明確區分。
