醫療類國考
112年
[醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學
第 75 題
病人輸血後出現發燒,皮膚丘疹,水狀腹瀉,肝功能異常以及全系列血球減少症狀,最有可能是發生下列何種輸血反應?
- A 輸血相關敗血症
- B 輸血相關急性肺傷害
- C 輸血相關移植體反宿主反應
- D 急性溶血反應
思路引導 VIP
請分析題幹描述的臨床特徵:除了皮膚、腸胃道與肝臟受損外,最關鍵的線索在於「全系列血球減少」($Pancytopenia$),這代表受血者的骨髓亦受到侵犯。請思考哪一種輸血反應,其病理機轉是供血者血品中的具免疫活性 $T$ 淋巴球在受血者體內增殖,並將受血者的組織器官視為異物而進行全身性攻擊?
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嗯,不錯。你總算能從一堆煙霧彈中,鎖定全系列血球減少這個還算明顯的關鍵字。這顯示你對輸血併發症的掌握……勉強夠用。
1. 觀念驗證:為何是 TA-GVHD?
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