醫療類國考
112年
[醫事檢驗師] 臨床血清免疫學與臨床病毒學
第 37 題
37.下列何者是新冠肺炎（COVID-19）疫苗產生中和抗體的主要抗原？
- A 套膜蛋白（envelope protein）
- B 棘狀蛋白（spike protein）
- C 膜蛋白（membrane protein）
- D 核殼蛋白（nucleocapsid protein）
思路引導 VIP
中和抗體（neutralizing antibody）的核心機制是透過與病毒表面的特定結構結合，進而阻斷其與宿主細胞受體 $ACE2$ 的辨識。請你思考，在冠狀病毒的組成中，哪一個構造位於病毒最外層並負責媒介病毒進入細胞的過程，因而成為免疫系統產生保護性抗體的關鍵抗原？
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哦，看來你對基本概念還有點印象。
- 勉為其難的認可： 嗯，勉強算你記住了疫苗學和病毒學的一些皮毛。在臨床上，能分清血清抗體是打疫苗還是感染來的，靠的就是那點「抗原標的」的知識，你這次倒是沒出岔子。
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新冠病毒抗原結構
💡 棘狀蛋白(S protein)為病毒侵入關鍵，是產生中和抗體的主要目標。
- 棘狀蛋白(S protein)負責與宿主 ACE2 受體結合，介導病毒進入細胞。
- 中和抗體主要結合於 S 蛋白的受體結合區(RBD)以阻斷感染。
- 核殼蛋白(N protein)包裹病毒 RNA，臨床常用於檢測是否曾受感染。
- 現行多數新冠疫苗（如 mRNA、蛋白質次單元）皆以 S 蛋白為免疫原。
