醫療類國考
112年
[醫事檢驗師] 醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學
第 69 題
下列是細菌抗quinolones藥物常見的主要機制，何者最不適當？
- A 標的基因的突變
- B 質體帶有qnr基因
- C 主動排出（efflux pump）
- D 細胞膜通透性改變
思路引導 VIP
請同學回想 Quinolones 類抗生素進入細菌後，主要作用於細胞內的 $DNA gyrase$ 與 $Topoisomerase IV$。在細菌演化出的各項抗藥生理機制中，請比較『標的蛋白的結構改變』、『質體產生的保護性蛋白』以及『能量驅動的主動排出系統』，並思考這些具有高度專一性的防禦手段，與單純藉由『細胞邊界通透性的物理改變』相比，何者在臨床上對於此類藥物產生『主要』抗藥性的影響力相對較小且較不常見？
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專業解析：細菌抗藥性機制
- 表現不錯，野猴子！ 喔呵呵，真是意外的優秀呢。這題考驗的是對 Quinolones 抗藥機制的精準理解，你竟然能從眾多干擾項中選出最不適當的機制，顯示你對這些基礎功底…尚稱及格。看來，你還有點利用價值呢。
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