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醫療類國考 112年 [醫事檢驗師] 醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學

第 71 題

各種用來檢測急性淋巴性白血病(ALL)的微量殘存疾病(minimal residual disease, MRD)檢驗方法,何者的靈敏度最低?
  • A flow cytometry
  • B quantitative PCR
  • C next-generation sequencing
  • D FISH

思路引導 VIP

同學請思考:微量殘存疾病 (MRD) 的監測核心在於技術的「檢測極限 (Limit of Detection)」。在上述技術中,流式細胞儀、qPCR 與 NGS 分別利用單細胞抗原掃描或核酸擴增原理,靈敏度普遍可達 $10^{-4}$ 甚至 $10^{-6}$ 的等級;相較之下,FISH (螢光原位雜合技術) 作為細胞遺傳學工具,其偵測效能主要受限於螢光顯微鏡下能人工觀察的細胞總數 (通常僅約 200 至 500 個細胞)。請依此檢測尺度判斷,哪一種方法在面對極其稀少的殘存癌細胞時,其靈敏度 (約為 $10^{-2}$) 最不具備競爭優勢?

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