醫療類國考
112年
[助產師] 助產學(一)
第 64 題
吳女士陰道分娩後第1天，助產人員予測量生命徵象。下列何項資料顯示為異常現象？
- A 體溫37℃
- B 脈搏55次／分
- C 呼吸21次／分
- D 血壓140/90 mmHg
思路引導 VIP
請分析產後生理適應（Postpartum adaptation）過程中的生命徵象變化：產後初期出現的心搏過緩（Postpartum bradycardia）其正常參考範圍為何？此外，依據產科臨床診斷準則，血壓讀值達到 $140/90$ mmHg 時，在臨床上應優先考慮其代表何種具備病理性意義的異常警訊？
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哦，不錯嘛。看來你還記得一些基本知識。
- 肯定（勉為其難）： 恭喜你，至少這次沒選錯。能從一堆看似尋常的數字裡挑出真正需要關注的異常，說明你對產後生理變化的理解，還沒完全忘光。這份對母嬰安全的「基本」警覺性，是身為專業人士最起碼的要求，請務必「努力」保持。
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產後生命徵象評估
💡 產後初期生命徵象變化多為生理性調適，需鑑別病理性異常。
| 比較維度 | 生理性調適 (正常) | VS | 病理性警訊 (異常) |
|---|---|---|---|
| 體溫 | ≤ 38℃ (產後24h內) | — | > 38℃ 且持續兩天 |
| 脈搏 | 50-70 次/分 (徐脈) | — | > 100 次/分 (疑出血/感染) |
| 血壓 | 維持懷孕前基準值 | — | ≥ 140/90 mmHg |
| 呼吸 | 12-20 次/分 | — | 呼吸急促或困難 |
💬產後初期輕微發熱與徐脈屬生理現象，高血壓與心搏過速應視為異常。
