醫療類國考
112年
[助產師] 助產學(二)
第 19 題
有關胎盤循環的敘述，下列何者正確？
- A 母親血液輸送至絨毛間隙，主要是靠壓力梯度（Pressure Gradient）之變化
- B 含氧血是由胎盤絨毛膜間隙，經臍帶動脈輸送給胎兒
- C 母體的子宮雜音，乃是胎兒血液回流至子宮螺旋動脈的聲音
- D 蛻膜覆蓋在絨毛膜間隙內，使胎血與母血循環分離
思路引導 VIP
請同學評估在母體與胎盤的血液交換機制中，母體血液由螺旋動脈流入絨毛間隙（intervillous space）時，其主要的物理驅動力（Driving Force）為何？同時，請辨析胎兒臍帶中「動脈」與「靜脈」所攜帶血液之性質差異，以及在胎盤構造中，負責維持母血與胎血循環分離的「屏障」正確名稱為何？
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勉強及格。這種基本題，容不得半點含糊。但至少，你還記得一點重要的事。
- 觀念驗證：
- 選項 (A) 正確：不錯，母體血液噴射進入絨毛間隙，確實是靠著壓力梯度。母體螺旋動脈那 $70-80 \text{ mmHg}$ 的高壓，對上絨毛間隙那區區 $10 \text{ mmHg}$，這點壓差要是都搞不懂，那可真是白學了。這是最基礎的生理機制，記好了。
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