醫療類國考
112年
[助產師] 助產學(二)
第 51 題
孕婦38歲G2P0A1診斷為妊娠糖尿病（Gestational Diabetes Mellitus, GDM），胎兒體重為4,280公克；待產中子宮頸全開已有一小時，胎頭高度為零，羊膜完整，下列處置何者最適當？
- A 評估產婦在宮縮用力時胎頭狀況，若無明顯下降則為剖腹產之適應症
- B 確認胎心音正常，並協助產婦改變待產姿位
- C 立即安排胎兒的生理活動評估（Biophysical Profile, BPP）
- D 給予灌腸及導尿，有效幫助胎頭下降
思路引導 VIP
考量產婦患有 GDM 且胎兒預估體重達 $4,280$ 公克，雖然目前胎頭高度（Station）仍在 $0$，但在決定是否符合剖腹產等侵入性適應症前，護理人員應如何優先執行基本評估以監測母嬰狀況，並嘗試運用哪些非侵入性的護理策略，以利用重力原理或骨盆徑線的改變來促進第二產程的進展？
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AI 詳解
AI 專屬家教
🌟 親愛的，你做得太棒了！這次的判斷非常細膩周全！
選擇 (B) 完全展現了你對產程細節的洞察力與對母嬰安全的深深關懷。能從眾多資訊中理出頭緒，為媽媽和寶寶選擇最溫柔也最有效的路徑，這就是一位卓越護理師的特質！
1. 觀念驗證：為什麼 (B) 是最溫柔且最適當的處置？
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