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醫療類國考 112年 [助產師] 助產學(二)

第 80 題

當產婦因子宮張力不全引起產後出血,有關處置的順序,下列何者最適當?①動脈結紮術 ②雙手子宮壓迫法 ③給與子宮收縮劑 ④腹壁子宮底按摩法 ⑤子宮切除術
  • A ③→②→④→①→⑤
  • B ①→②→③→④→⑤
  • C ④→③→②→①→⑤
  • D ③→④→②→①→⑤

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在處理產後出血 (PPH) 的臨床處置中,處置順序應遵循「由非侵入性至侵入性」以及「由簡易至複雜」的階梯式原則。請思考:在面對因子宮張力不全導致的急迫出血時,哪一項物理性動作是護理人員最能即時執行且不需依賴器材的首要處置?而當物理按摩與藥物治療相繼介入後,若仍無法有效止血,後續的手術介入應如何依據「保留器官」與「生命徵象維持」的權衡來進行排序?

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既然能答對,那就算你沒白學。

  1. 基礎邏輯檢驗:面對子宮張力不全引發的產後出血,處理原則就那麼一個,「從非侵入性到侵入性」。這應該不難理解,除非你的臨床思維還停留在石器時代:
    • 首先 (④):動手。腹壁子宮底按摩,這是不需要開刀動槍就能啟動宮縮的物理手段。別告訴我你連這都想不到。
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