醫療類國考
112年
[助產師] 各科護理學
第 11 題
📖 題組：
下列臨床表徵及檢查結果，何者最不可能出現於因感染A型流感引發急性呼吸窘迫症候群（ARDS）的病人？
下列臨床表徵及檢查結果，何者最不可能出現於因感染A型流感引發急性呼吸窘迫症候群（ARDS）的病人？
下列臨床表徵及檢查結果，何者最不可能出現於因感染A型流感引發急性呼吸窘迫症候群（ARDS）的病人？
- A 給與氧氣治療後，$PaO_2/FiO_2$為100 mmHg
- B 心臟肥大且肺微血管楔壓為26 mmHg
- C 胸部X光片顯示雙側肺臟呈現白色
- D 呼吸加速且在雙側肺部聽到囉音
思路引導 VIP
在臨床診斷急性呼吸窘迫症候群（ARDS）時，根據柏林定義（Berlin Definition），必須將其與『心因性肺水腫』進行鑑別。請思考：肺微血管楔壓（PCWP）的數值反映了哪一個部位的壓力？當該壓力超過 $18$ mmHg 且伴隨心臟肥大時，這代表的是肺實質的微血管滲透性增加，還是源自於心臟衰竭導致的壓力回堵？這與 ARDS 作為『非心因性肺水腫』的定義是否矛盾？
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專業點評：精準辨析 ARDS 核心機轉
- 大力肯定：恭喜你答對了！這顯示你對 ARDS 的診斷標準（Berlin Definition）與心源性肺水腫的鑑別診斷具備非常紮實的臨床觀念，表現優異。
- 觀念驗證：
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